«Я за! Профилактика ВИЧ» 

     Ежегодно, 1 декабря, в соответствии с решением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Генеральной Ассамблеи ООН, принятым в декабре 1988 года – 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Этот день стал ежегодным событием в большинстве стран мира. Основная цель Всемирного дня борьбы со СПИДом – донести важность борьбы с инфекцией; распространить информацию о профилактике для предотвращения новых случаев инфицирования, способах лечения, продемонстрировать солидарность всех стран и поддержать людей, которые столкнулись с данным заболеванием.

       Тема Всемирного дня 2017 года:   «Я за! Профилактика ВИЧ».

     В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом 2016 года кампания «Я за!  профилактика ВИЧ» будет сфокусирована на различных аспектах профилактики ВИЧ-инфекции и определенных группах населения, например, на девочках-подростках и молодых женщинах, ключевых группах населения повышенного риска инфицирования ВИЧ и людях, живущих с ВИЧ. Для получения дополнительной информации о Всемирном дне борьбы со СПИДом 2016 года и принять участие в кампании  можно, посетив сайт ЮНЭЙДС http://www.unaids.org/ru/resources/campaigns/WAD2016/contribute и страничку ЮНЭЙДС в Фэйсбуке специально созданной в рамках кампании https://www.facebook.com/events/1068475979937290/.

     По данным ЮНЭЙДС мировое сообщество остановило распространение ВИЧ и обратило инфекцию вспять. Человечество заставило эпидемию пойти на убыль. Число новых ВИЧ-инфекций и смертей вследствие СПИДа существенно сократилось по сравнению с тем временем, когда эпидемия была на пиковом уровне. Сейчас перед мерами по противодействию стоит новая задача – покончить с эпидемией к 2030 году.

     Согласно докладу ЮНЭЙДС: «Пробелы в профилактике ВИЧ», снижение числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых несколько замедлилось. В мире, по крайней мере, на протяжении последних пяти лет, оценочное число взрослых, которые каждый год инфицируются ВИЧ, составило 1,9 миллиона человек, и число новых случаев ВИЧ-инфекции растет в некоторых регионах мира. В докладе подчеркивается, что если мир хочет продолжать ускорение мер для прекращения эпидемии СПИДа к 2030 году, усилия по профилактике ВИЧ должны быть активизированы.

     Стратегия ЮНЭЙДС «Ускорение мер для прекращения эпидемии СПИДа» на 2016 - 2021 гг. представляет собой смелый призыв к действию с целью ускорения мер и увеличению охвата людей, оставшихся без помощи и поддержки. Это  призыв к достижению глобальной цели «90-90-90» в области лечения, восполнению пробела в тестировании и защите здоровья 22 миллионов людей, живущих с ВИЧ, которые до сих пор не обратились за лечением. Это призыв исправить печально низкий охват лечением детей, живущих с ВИЧ.

     По оценочным данным Всемирной организации здравоохранения, число людей, живущих с ВИЧ в мире, составляет более 36,7 миллионов человек. С момента начала эпидемии 78 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, более 35 миллионов человек умерли от болезней, обусловленных СПИДом. Число новых случаев инфицирования ВИЧ составило более 2,1 миллиона человек, что значительно меньше, чем в 2001 году, когда это число составляло более 3,5 млн. человек. В 2015 году число смертей в связи со СПИДом составило около 1,1 млн. человек, что на 45% меньше по сравнению с пиковым показателем 2005 года – 2,0 млн. человек. Доступ к антиретровирусной терапии имеют около 18,2 млн. человек или 46% от всех лиц, живущих с ВИЧ (в 2010 г. только 7,5 млн. чел.).

     В Восточной Европе и Центральной Азии число людей, живущих с ВИЧ составляет более 1,5 млн. чел. В 2015 году число новых случаев ВИЧ-инфекции составило 190 тысяч человек, что на 35,7% больше уровня прошлого периода  (в 2014 – 140 тысяч). Число новых случаев инфицирования ВИЧ выросло на 57% в период с 2010 по 2015 гг. 47000 – число смертей в связи со СПИДом в регионе.

     Единственным регионом, где эпидемия ВИЧ продолжает быстро распространяться, остается Восточная Европа и Центральная Азия, говорится в свежем докладе ЮНЭЙДС. На Россию в этом регионе приходится в 2015 году 80% новых случаев возникновения ВИЧ. Еще 15% – совокупная доля Беларуси, Казахстана, Молдавии, Таджикистана и Украины. По темпам распространения эпидемии Россия обогнала даже страны Южной Африки.

     ЮНЭЙДС определило глобальную цель «90-90-90» к ускорению мер для достижения ряда целей к 2020 году. Достижение этой цели, помимо прочего, означает, что 90% всех людей, живущих с ВИЧ, будут знать о своём ВИЧ-статусе, 90% людей, знающих о своём статусе, должны находится на антиретровирусном лечении и у 90% людей, находящихся на лечении, наблюдается максимальное подавление вируса, в результате чего сохраняется их здоровье, увеличивается продолжительность жизни и снижается риск передачи ВИЧ. Такой подход позволит значительно сократить число новых случаев ВИЧ-инфекции, снизить смертность вследствие СПИДа до рекордно низкого уровня.

     Беларусь к 2020 году может стать первой страной в регионе, достигшей целей политической Декларации ООН по ВИЧ/СПИДу. На  Европейской министерской конференции ВОЗ были отмечены успехи Республики Беларусь в этом направлении.

     По состоянию на 1 ноября 2016 года в Республике Беларусь зарегистрировано 21805 случаев ВИЧ-инфекции, количество людей, живущих с ВИЧ – 16954, что составляет 178,5 на 100 населения.

         В Брестской области по состоянию на 1 ноября 2017 г. зарегистрировано 1682 случая ВИЧ-инфекции, количество людей живущих с ВИЧ – 1322 (показатель распространенности – 95,3, что в 1,9 раза ниже, чем в целом по Республике Беларусь).

     По уровню распространенности область находится на 5 месте после Гомельской, г. Минска, Минской и Могилевской областей.  За 10 мес. 2017 г. выявлено 134 случая ВИЧ-инфекции (аналогичный период 2015 г. – 126 случаев, рост на 6,3%.). (Оперативная информация о выявлении ВИЧ-инфекции на территории Брестской области на 1 ноября 2016 года прилагается).

     В эпидемиологический процесс вовлечены все административные территории области. На 4 административные территории (гг. Брест, Пинск, Барановичи и Лунинецкий район) приходится 72,2% зарегистрированных случаев. Наибольшее число случаев ВИЧ-инфекции зарегистрировано в            г. Пинске – 749 (44,5% от всех выявленных в области), в т.ч. за 10 мес. 2016 - 60, показатель заболеваемости – 43,4 на 100 тыс. населения и превышает областной показатель в 4,4 раза (9,7 на 100 тыс. населения). Следует отметить, что, несмотря на сохраняющийся высокий уровень заболеваемости ВИЧ в г. Пинске, наблюдаются признаки стабилизации эпидпроцесса.

     В 2017 году заражение ВИЧ часто было связано с пребыванием за пределами Республики Беларусь (Российская федерация, Украина). Характерно вовлечение в эпидпроцесс благополучных слоев населения, не относящихся к группам риска.

     На территории области за весь период наблюдения основной путь передачи ВИЧ-инфекции – сексуальные контакты – 53,9%, парентеральный (при инъекционном введении наркотиков) – 44,6%. Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей – 1,0%. Наблюдается тенденция роста передачи  ВИЧ-инфекции половым путем с 55,7% в 2008 году до 82,8% в 2016 году. За 10 мес. 2016 в 15,7% случаев причиной инфицирования ВИЧ явилось инъекционное введение наркотиков. Не зарегистрировано случаев инфицирования ВИЧ при переливании крови и ее компонентов, при оказании медицинской помощи.

         Большинство ВИЧ-инфицированных – это люди в возрасте 15 – 49 лет (93,1%). Наблюдается тенденция «смещения возраста» выявления случаев ВИЧ-инфекции с 15 – 29 лет на возраст 30 лет и старше, в 2015 году – 78,1%, 10 мес. 2016 – 76,1%. За 10 мес. 2016 год и 2015 год не зарегистрировано случаев ВИЧ в возрастной группе 15 – 19 лет.

     Ежегодно увеличивается количество ВИЧ-инфицированных женщин, если в 2008 году удельный вес женщин в общей структуре заболеваемости составлял 37%, то за 10 мес. 2017 г. – 46,3%. Увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин приводит к увеличению числа детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.         Всего в области родилось 209 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, в т.ч. за 10 мес. 2017 г. – 23. Необходимо отметить, что при проведении во время беременности, родов и в послеродовом периоде комплекса мероприятий (антиретровирусная профилактика, искусственное вскармливание и др.) по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку, то риск рождения ребенка с ВИЧ не превышает 2%. На 1.11.2016 диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен 17 детям. Снято с учета (здоровы) – 150 детей (71,7%), 39 детей находятся под медицинским наблюдением до достижения ими возраста 18 мес., после которого можно определить ВИЧ-статус ребенка. Детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей бесплатно до 1 года предоставляется заместительное вскармливание (молочные смеси).

     По состоянию на 1.11.2017 года среди ВИЧ-инфицированных умерло 360 человек, из которых 231 (64,2%) были наркопотребители. Диагноз «СПИД» установлен 273 ВИЧ-инфицированным, из которых 166 (60,8%) умерли. За 10 мес. 2016 года отмечается стабилизация заболеваемости СПИДом у ВИЧ-инфицированных лиц (24 чел. в 2015 г., 24 чел. 10 мес. 2016 г.). Антиретровирусную терапию получает 623 человека (96,1 % от числа нуждающихся), в т.ч. 17 детей.

     Лечение ВИЧ-инфекции (антиретровирусная терапия) – это мощный фактор двойного действия, который одновременно спасает жизнь и предотвращает новые случаи инфицирования. Раннее выявление и  своевременное назначение лечения является действенной мерой в борьбе с заболеванием. Все ВИЧ-позитивные пациенты в Брестской области состоят на диспансерном наблюдении и, если у них есть показания к назначению лечения, им бесплатно предоставляются лекарственные средства для антиретровирусной терапии.

     В мае 2017 года в гг. Брест, Барановичи Брестской области стартовала республиканская информационная кампания «Касается даже тех, кого не касается». Цель кампании – содействие устойчивым позитивным изменениям в восприятии темы ВИЧ-инфекции, повышение эффективности действующей системы профилактики, пропаганда добровольного тестирования на ВИЧ.

     В Брестской области реализуется подпрограмма «Профилактика ВИЧ-инфекции» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016 - 2020 годы, план мероприятий в рамках Всемирной кампании против СПИДа и Всемирного дня профилактики СПИДа 1  декабря 2016 года. Мероприятия, проводимые в рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом еще раз позволят обратить внимание на серьезность данной проблемы, донести информацию по профилактике ВИЧ-инфекции до населения, мотивировать к формированию безопасной модели поведения, пропаганде добровольного консультирования и тестирования на ВИЧ.  Пройти добровольное тестирование на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимное, можно в любой организации здравоохранения, располагающей процедурным кабинетом. Также в области на базе общественных некоммерческих организаций функционируют анонимно-консультационные пункты, предоставляющие услуги по консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию для наиболее уязвимых к ВИЧ-инфекции групп населения (потребители инъекционных наркотиков, женщины, вовлеченные в секс-бизнес, мужчины, вступающие в сексуальные отношения с мужчинами) в гг. Брест, Барановичи, Пинск.

          Ежегодно в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом проводятся мероприятия по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции, организуемые территориальными центрами гигиены и эпидемиологии, общественными организациями, учреждениями культуры и образования. Проводятся тематические конкурсы рисунков и плакатов, круглые столы, викторины, различные спортивные мероприятия. В учреждениях образования организуются тематические уроки, классные часы, диспуты, вечера вопросов и ответов. Медучреждениями распространяется специальная литература по профилактике ВИЧ-инфекции.

      Узнай больше о ВИЧ/СПИД – это даст уверенность в сохранении своего здоровья и здоровья своих близких.

ГУ «Брестский областной

центр гигиены, эпидемиологии

и общественного здоровья»

                                           Оперативная информация о

выявлении ВИЧ-инфекции на территории

Брестской области на 1 ноября 2016 года

Профилактика ВИЧ СПИД

     Согласно информации официального сайта Министерства Внутренних Дел Республики Беларусь по состоянию на 01.11.2013 года в республике зарегистрировано 15 412 случаев ВИЧ-инфекции. Среди ВИЧ-инфицированных пациентов умерло 3319 человек, в том числе в стадии СПИДа – 1868. Число людей, живущих с ВИЧ в Гомельской области составляет 7451 человек, в Минской области – 2147 человек, в г.Минске -2208 человек, в Могилевской области – 922 человек, в Брестской области – 1200 человек, в Витебской области – 833 человек, в Гродненской области – 651 человек. 

     В республике за период с 1987 по 01.11.2013 года 42,3% (6524 человек) инфицированных вирусом иммунодефицита человека заразились парентеральным путем (при внутривенном введении наркотических веществ). Удельный вес лиц, инфицирование которых произошло половым путем, составляет 55,5 % (8533 случая). 

     В Республике Беларусь существуют реальные предпосылки для увеличения количества ВИЧ-инфицированных людей, в том числе детей. ВИЧ-инфекция активно распространяется среди женщин репродуктивного возраста, как следствие этого, увеличивается количество детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. За период с 1987 по 01.11.2013 года от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 2430 детей. Диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден 227 детям. Если не проводить профилактических вмешательств, риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка высок – он достигает 40-50%. С помощью профилактического лечения, назначенного врачами, его можно снизить до 1-2%. 

Источником заражения при ВИЧ-инфекции является инфицированный человек, больной или вирусоноситель. 

ВИЧ - передается: 
- при половом контакте со случайным партнером; 
- при использовании необеззараженных шприцев, игл; 
- от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, кормления грудью; 
- через необеззараженные инструменты для бритья, маникюра и других гигиенических процедур; 
- во время драк, сопровождающихся повреждением кожных покровов. 

ВИЧ не передается: 
- при рукопожатиях; 
- через посуду, одежду, белье; 
- при кашле и чихании; 
- при дружеских поцелуях; 
- при посещении бассейна, сауны, туалета; 
- при укусах насекомых. 

     Профилактика: 
- исключайте ранние половые отношения; 
- имейте одного надежного партнера; 
- используйте презерватив при случайных половых контактах; 
- не пробуйте и не прикасайтесь к наркотическим веществам; 
- если вы не исключаете для себя возможность заражения, перед решением вопроса о материнстве пройдите тестирование на ВИЧ (мать-отец); 
- проводите процедуры (прокалывание ушей, татуировки) в специальных учреждениях; 
- пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены; 
- избегайте опасных для вашего здоровья форм поведения. 

Профилактика профессионального инфицирования. 

     В условиях все большего распространения ВИЧ-инфекции среди населения республики увеличивается вероятность профессионального инфицирования сотрудников органов внутренних дел. Профессиональная деятельность сотрудников органов внутренних дел не исключает ситуаций, при которых возможен контакт с инфицированной кровью и другими жидкостями организма человека. Такие ситуации связаны с риском для здоровья, который можно существенно снизить, соблюдая определенные правила безопасности при выполнении профессиональных обязанностей. 
Для того, чтобы обезопасить себя в подобных ситуациях, можно обратиться к опыту медицинских работников, которым довольно часто приходиться контактировать с жидкостями организма пациентов. Медицинские работники в своей деятельности руководствуются следующим принципом: с каждым пациентом нужно соблюдать такие меры предосторожности, как будто он инфицирован ВИЧ или гепатитом. 

     Этот подход вполне применим и для сотрудников органов внутренних дел, особенно при активном задержании или оказании помощи окровавленному человеку. 

   Важно помнить: неповрежденная кожа служит достаточно надежным барьером для проникновения в организм бактерий и вирусов, повреждения кожи могут служить «входными воротами» для возбудителей многих инфекций, в том числе ВИЧ. 

     Поэтому, до начала рабочей смены осмотрите внимательно кисти своих рук: нет ли царапин, трещинок или заусениц? 

     Если есть, то прежде, чем приступить к работе, обязательно закройте поврежденный участок лейкопластырем. При повреждениях кожи пальцев рук наденьте напальчник. 

    Даже при отсутствии видимых повреждений кожи, прежде, чем контактировать с кровью, другими жидкостями организма обязательно наденьте резиновые перчатки. 

     Если в процессе выполнения работы перчатки порвались, их нужно немедленно заменить. Необходимо, чтобы у вас при себе всегда была дополнительная пара перчаток. 

     Сотрудники органов внутренних дел при аварийном контакте с кровью или другим биологическим материалом человека, загрязнении биологическим материалом объектов внешней среды должны соблюдать следующий порядок действий: 

     1.В случае повреждения целостности кожных покровов колющим (режущим) инструментом: 
вымыть руки с мылом под проточной водой и обильно промыть рану водой; 
обработать рану 3% перекисью водорода. 

     2. В случае загрязнения биологическим материалом кожных покровов без нарушения их целостности: 
обильно промыть загрязненный участок кожных покровов водой с мылом и обработать 3% раствором перекиси водорода. 

     3. В случае попадания биологического материала на слизистую оболочку: 
тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой и обильно промыть (не тереть) слизистую оболочку водой. 

      4. В случае попадания биологического материала на одежду или обувь: 
личная одежда, загрязненная биологической жидкостью, подвергается стирке в горячей воде (700 С) с моющим средством; 
кожу рук или других участков тела под местом загрязненной одежды необходимо обильно промыть водой и обработать 3% раствором перекиси водорода; 
загрязненную обувь двукратно протереть ветошью, обильно смоченной дезинфицирующим раствором. 

     Для проведения столь несложных мероприятий, позволяющих предотвратить заражение, необходим минимальный набор средств профилактики: дезинфицирующие растворы, пластырь, бинт, резиновые перчатки. Очень важно, чтобы в подразделении и/или в служебном автомобиле была аптечка с набором средств для оказания неотложной помощи. 

     Помните: при аварийном контакте, связанном с попаданием биологического материала на раневую поверхность кожи или слизистую оболочку необходимо в течении суток обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту для решения вопроса о назначении постконтактного лечения.